Варикоз (Варикозная болезнь нижних конечностей)

Варикозная болезнь нижних конечностей - заболевание, выражающееся в удлинении и деформации поверхностных вен с увеличением их просвета, приводящее к нарушению венозного оттока. «Варикоз ног» – это проблема каждого 4-го – 5-го жителя развитых стран. По данным Всемирной организации здравоохранения, в России, странах Европы и США варикозной болезнью нижних конечностей страдает около 25% взрослого населения, соотношение женщин и мужчин составляет соответственно 2:1.

Этиология (причины возникновения), патогенез (патологическое развитие)

Этиология заболевания до конца не изучена. В патогенезе варикозной болезни ключевую роль играют изменения венозной стенки, приводящие к необратимому ее расширению, и, соответственно, нарушению функции внутривенозных клапанов (их несостоятельности). Происходит формирование ретроградного (обратного) кровотока – рефлюкса в варикозно расширенной вене, приводящего к венозному застою и, как следствие, к хронической венозной недостаточности.

варикоз. лечение варикоза Краснодар

Факторы риска

Генетическая предрасположенность является основным фактором риска в развитии варикозной болезни. К другим факторам, провоцирующим возникновение «варикоза ног», относятся:

  • особенности трудовой деятельности, связанные с длительным пребыванием на ногах, ношением тяжестей;
  • беременность;
  • нарушение опорно-двигательного аппарата;
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • прием гормональных контрацептивов.

Клинические проявления «варикоза»

На начальных стадиях варикозной болезни пациентов может беспокоить только появление мелких варикозных вен и «сосудистых звездочек» (телеангиоэктазий). Постепенно возникает чувство тяжести, напряжения, повышенная утомляемость в нижних конечностях, пастозность в области лодыжек. У некоторых пациентов в связи с анатомическими особенностями (более глубокое залегание поверхностных вен) выраженные клинические проявления могут не сопровождаться появлением крупных варикозных вен. По мере развития заболевания появляются более крупные варикозно расширенные вены, отеки голени; в запущенных стадиях может развиваться экзема, целлюлит, гиперпигментации кожи, липодерматосклероз, трофические язвы и др.

Нередко варикозная болезнь нижних конечностей осложняется тромбофлебитом (асептическим воспалением и тромбозом подкожных вен) и кровотечением из варикозно расширенных вен.

варикозная болезнь - здоровые вены


лечение варикоза Краснодар

Диагностика

Диагностика варикозной болезни сводится к визуальному осмотру сосудистым хирургом-флебологом и ультразвуковому обследованию вен нижних конечностей.

"Золотым стандартом" считается ультразвуковое дуплексное сканирование с цветным картированием (УЗДС) вен нижних конечностей. На основании результатов указанного исследования определяется тактика лечения. В крайне редких случаях пациентам рекомендуется проведение рентгенконтрастной флебографии.

Лечение варикоза

Лечение варикозной болезни нижних конечностей является приоритетным направлением во флебологической практике нашего центра. Комплексное применение современных методик: эндовазальной лазерной облитерации – ЭВЛО (удаление «варикоза» лазером под ультразвуковым контролем), короткого стриппинга, минифлебэктомии, склеротерапии - позволяет проводить лечение в амбулаторных условиях, под местной анестезией, не подвергая пациентов спинномозговой анестезии и общему обезболиванию, с достижением высокого лечебного и косметического эффектов. Значительными преимуществами использования данных методик являются малая инвазивность (травматизация тканей минимальна) и практически полное отсутствие реабилитационного периода; не требуется длительное пребывание пациента в клинике, нет потери трудоспособности. Чем раньше начато лечение варикозной болезни, тем обратимее патологические изменения в мягких, и тем более эффективны проводимые лечебные мероприятия.